Главная » Архив » #37 • 15-21 сентября 2005

Будь здоров!

В аптеку иди с рецептом

Аспирин и парацетамол точно будут в свободной продаже

Скоро большинство лекарств в аптеках нельзя будет купить без рецепта врача. Заболел — сперва в поликлинику, а потом — в аптеку за антибиотиками, успокоительным и обезболивающим, которые пропишет доктор.

Приказ о том, что лекарства должны продаваться по рецепту, был издан еще десять лет назад. Но аптеки почему-то его игнорировали, отпуская по рецепту только некоторые препараты. Новый приказ #360 аналогичен, но предполагается, что аптеки его будут выполнять под угрозой закрытия.

Какие лекарства после 20 октября можно будет купить без рецепта, пока не знает никто.

— Аспирин и парацетамол точно будут в свободной продаже, — заверяет начальник управления охраны здоровья СГГА Виктор Пологов. — Многих возмущает предстоящее нововведение, но мы забыли, что в советские времена все было по рецептам. А потом бизнес на лекарствах оказался во главе угла. Перечень медикаментов, продающихся без рецепта, каждый житель города сможет увидеть в аптеке. Нововведение мне кажется настолько обоснованным и взвешенным, что нет смысла его обсуждать, — считает главный чиновник от здравоохранения города.

Смотри инструкцию

Следить за законной продажей медикаментов будет госинспекция по контролю за качеством лекарственных средств. Ее начальник Вера Зволикевич говорит, что перечень медикаментов, разрешенных к продаже без рецепта, существует и сейчас. Но дело в том, что срок регистрации лекарственных средств составляет пять лет. И поскольку постоянно происходит регистрация новых препаратов и перерегистрация старых, то список постоянно будет меняться.

— Многие думают, что без рецепта вообще ничего нельзя будет купить, — говорит В. Зволикевич. — Но это не так. Взять хотя бы инструкцию, которая прилагается к каждому лекарству. В ней обязательно указаны условия отпуска препарата: по рецепту или без.

Трудности в борьбе с самолечением

— Полезных лекарств не существует, мы вынуждены принимать их как меньшее зло, чтобы избавиться от зла большего. Без врача делать это невозможно, — объясняет В. Пологов необходимость новых правил продажи медпрепаратов. — А сейчас всюду — бесконтрольный прием антибиотиков. Никто не задумывается, что некоторые из них дают осложнения вплоть до потери слуха. А сегодня эти антибиотики может купить кто угодно.

Трудности ждут и врачей, и пациентов, и фармацевтов. За рецептами на лекарства люди ринутся в поликлиники. Поток пациентов увеличится, вырастет нагрузка, с которой врачи вынуждены будут справляться. «Ведь справлялись же раньше, при Советском Союзе», — говорит В. Пологов.

Хронические больные и те, кому далеко добираться до аптеки, будут покупать свои лекарства оптом — на три месяца, по истечении которых снова придется идти к врачу. В управлении это объясняют тем, что хроническая болезнь за три месяца, как правило, меняет свое течение, и нужно менять дозу или назначать другой препарат.

Назначения — на совести врача

Купить больной сможет только то, что доктор прописал, который таким образом может становиться распорядителем аптечного бизнеса и выписывать дорогие лекарства, которые аптеке нужно продать. От любой болезни есть препараты, стоящие дороже и дешевле. Причем иногда между ними нет никакой разницы. Например, украинский аспирин стоит 35 копеек, а немецкий — 10 гривен.

Такой термин, как экономическое обоснование лечения, в Украине популярностью не пользуется. Хотя врач должен учитывать не только состояние здоровья пациента, но и его платежеспособность.

— Надзора за недобросовестными врачами не существует, — говорит В. Пологов. — Это проблема, над которой нужно работать. Рычагов, чтобы заставить врачей выписывать дешевые лекарства, нет. Я с такими случаями не сталкивался, но давайте будем откровенны. Часто врачи назначают дорогое лечение качественными препаратами. Квалифицированный врач должен давать пациенту самому определить, какой препарат выбрать — дороже или дешевле — и рассказать, в чем их различия. В свое время я делал для себя таблички со стоимостью аналогичных препаратов разных фирм и выбирал для пациента приемлемый. Если вы не согласны с тем, что врач назначает дорогие препараты, идите к другому врачу.

— Приходя в аптеку, мы спрашиваем у фармацевта: «Дайте что-нибудь от...». А он как никто другой заинтересован продать вам что-то подороже, — заключает В. Пологов.

Долг или эмоции фармацевтов

В аптеках ажиотажа по поводу лекарств по рецептам пока нет. В последнее время больше, чем обычно, лекарств покупать не стали.

— В Севастополе зарегистрировано 24 юридических лица, которые имеют аптеки, аптечные пункты и киоски, — говорит заместитель председателя правления ОАО «Фармация» Наталья Елизарова. — И все борются за свой рынок сбыта, конкуренция очень большая.

Труднее всего придется работникам аптек. Больной, пришедший в аптеку, не получивший по каким-то причинам рецепта на лекарство у врача, будет требовать продать его без рецепта. Провизор должен исполнять свой профессиональный долг, но иногда эмоции могут взять верх. Мы будем разъяснять своим сотрудникам, чтобы этот приказ выполнялся. Иначе может пострадать вся аптечная сеть.

Мария ГРИДАСОВА

© Использование материалов в любой форме без письменного согласия редакции не допускается!